Многие пары выбирают центр лечения бесплодия REMEDI, потому что:

  • 95% женщин, обратившихся к нам, достигают беременности в течение 1 года наблюдения и лечения в нашей клинике. У нас вы можете пройти полное обследование, которое поможет оценить ваше репродуктивное здоровье (в том числе генетическую диагностику), и получить все виды лечения. Для нас важен результат.
  • Мы помогаем завести долгожданного ребенка женщинам любого возраста.
  • В центре REMEDI с пациентами работают опытные врачи, каждый из которых является экспертом в своей сфере.

Причины бесплодия

Есть распространенное заблуждение, согласно которому, если у пары долго не получается зачать ребенка, причину нужно искать у женщины. Но статистика говорит о том, что примерно в половине случаев бесплодие связано с нарушением репродуктивного здоровья у мужчины. Иногда расстройства, мешающие наступлению беременности, обнаруживаются у обоих партнеров, а иногда их причину и вовсе не удается выявить.

Для того чтобы женщина могла забеременеть, должны быть соблюдены четыре условия:

  1. У женщины должна быть овуляция: нужно, чтобы раз в месяц в яичниках созревал фолликул, содержащий яйцеклетку, которая может быть оплодотворена сперматозоидом.
  2. У женщины должны нормально функционировать органы репродуктивной системы. Ее маточные трубы должны быть проходимы, а матка – иметь нормальную анатомию.
  3. Яички мужчины должны вырабатывать нормальную сперму.
  4. Пара должна иметь регулярные половые контакты и не пользоваться средствами контрацепции.

Почему возникает бесплодие у женщин?

Причины женского бесплодия можно разделить на три группы: нарушения овуляции, расстройства со стороны маточных труб и матки.

В каждом четвертом случае причиной бесплодия является нарушение овуляции. Расстройство можно заподозрить по изменению продолжительности менструальных циклов: если они очень короткие (менее 21 суток), длинные (более 35 суток) или нерегулярные.

Самое распространенное состояние, приводящее к женскому бесплодию – синдром поликистозных яичников (СПКЯ). При этом возникает гормональный дисбаланс, который приводит к нарушению овуляции. СПКЯ проявляется в виде ожирения, гирсутизма (избыточного роста волос на лице), угревой сыпи.

При гипоталамической дисфункции нарушается работа гипоталамуса – особого образования в головном мозге, которое управляет работой эндокринной системы. В итоге гипофиз перестает нормально вырабатывать гормоны, стимулирующие овуляцию – фолликулостимулирующий и лютеинизирующий.

Созревание яйцеклеток и выработка половых гормонов у женщин до 40 лет могут быть нарушены из-за первичной яичниковой недостаточности – заболевания, которое может развиваться из-за генетических причин, аутоиммунных состояний, после курса химиотерапии или лучевой терапии. Нарушение выработки эстрогена и бесплодие могут быть вызваны избыточной выработкой гипофизом гормона пролактина.

Нарушение проходимости маточных труб бывает вызвано воспалительными процессами в тазовых органах, инфекциями, передающимися половым путем (ИППП), эндометриозом и т.д.

Имплантации плодного яйца в матке могут мешать полипы, миомы, анатомические аномалии, спайки в полости матки, воспалительные процессы.

причины и лечение женского бесплодия

Риск бесплодия повышен у женщин, которые курят, злоупотребляют алкоголем, имеют слишком низкий или избыточный вес, перенесенные инфекции, передающиеся половым путем. Шансы забеременеть снижаются с возрастом, так как в яичниках уменьшается количество и качество ооцитов.

Мужское бесплодие

Основные причины бесплодия у мужчин:

  • Генетические нарушения.
  • Инфекции, передающиеся половым путем.
  • Воспаление яичка (орхит) при эпидемическом паротите в прошлом.
  • Варикоцеле – варикозное расширение вен яичка.
  • Травмы половых органов.
  • Курение и чрезмерное употребление алкоголя.
  • Прием анаболических стероидов.

Перенесенные курсы лучевой терапии и химиотерапии при онкологических заболеваниях.

Иногда причину бесплодия обнаружить не удается. У обоих партнеров есть некоторые факторы, каждый из которых в незначительной степени влияет на репродуктивную функцию, но сочетание этих факторов не позволяет зачать ребенка. В таких случаях врач тоже может помочь.

Лечение бесплодия у женщин

Итак, причины женского бесплодия бывают очень разными. Поэтому для начала нужно разобраться, из-за чего именно не получается зачать ребенка. После первичной консультации врач может назначить анализы крови на гормоны, оценку овариального резерва, УЗИ органов таза, гидросонографию (УЗИ метод оценки проходимости маточных труб) и другие исследования. При необходимости будущих родителей направляют на консультацию к генетику и проводят генетические анализы.

Когда пора записаться на прием к врачу?

  • Если женщина младше 35 лет, и у нее не получается забеременеть в течение года, несмотря на регулярные половые контакты без применения контрацепции.
  • Если женщине больше 35 лет, и ей не удается забеременеть в течение 6 месяцев.
  • Если женщине больше 40 лет, нужно посетить врача и провериться перед тем, как планировать беременность 

Для лечения бесплодия у женщин применяют медикаментозные препараты, разные варианты хирургических вмешательств, а при их неэффективности прибегают к вспомогательным репродуктивным технологиям.

Препараты для лечения бесплодия у женщин

Большинству женщин, страдающих бесплодием, показана медикаментозная терапия. Существуют разные препараты для лечения бесплодия у женщин:

  • Селективные модуляторы эстрогеновых рецепторов влияют на рецепторы эстрогенов, вызывая по механизму обратной связи повышение выделения фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормона, которые способствуют созреванию ооцитов и их выходу их яичников.
  • Гонадотропины –препараты, которые сами, подобно гормонам гипофиза, стимулируют яичники.
  • Инсулин сенситайзеры применяют при резистентности к инсулину, связанной с синдромом поликистозных яичников.
  • Пролактинснижающие препараты эффективны в случаях, когда бесплодие вызвано избыточной продукцией пролактина гипофизом.

Лечение при бесплодии должен назначать врач, который сможет правильно подобрать препараты и контролировать состояние женщины во время их приема. Медикаментозная терапия может приводить к таким осложнениям, как беременность двойней (обычно риски в пределах 10%), синдром гиперстимуляции яичников (боли в животе тошнота, диарея – если беременность не наступила, эти симптомы могут сохраняться несколько недель).

Хирургические методы лечения бесплодия

Если к бесплодию привели аномалии развития или патологические процессы в матке, непроходимость маточных труб, в ряде случаев причину можно попытаться устранить хирургическим путем. Выполняют разные типы хирургических вмешательств, в зависимости от характера патологии.

Во время лапароскопического вмешательства могут быть выполнены: тубопластика (пластические операции на маточных трубах), удаление кист яичников, рассечение спаек в малом тазу, удаление миом, лечение эндометриоза. Во время лапароскопических операций в брюшной стенке делают два или более проколов, через один из которых вводят инструмент с видеокамерой – эндоскоп, а через другие – специальные хирургические инструменты, с помощью которых устраняют патологию.

Некоторые операции можно выполнить гистероскопически – с помощью инструментов, введенных через влагалище в полость матки: рассечение спаек внутри матки, устранение перегородок и других аномалий матки, удаление полипов.

Вспомогательные репродуктивные технологии

Если доступные методы лечения бесплодия не помогают восстановить фертильность, прибегают к вспомогательным репродуктивным технологиям:

  • Внутриматочная инсеминация – введение спермы партнера в полость матки. К процедуре прибегают при шеечном бесплодии, нарушении эякуляции и бесплодии неясного генеза.
  • Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) – оплодотворение «в пробирке» с последующим переносом эмбриона в полость матки.
  • Интрацитоплазматическая инъекция сперматозоида (ИКСИ) – искусственное введение сперматозоида в цитоплазму яйцеклетки, проводится в рамках ЭКО.
  • Суррогатное материнство показано, если женщина не может выносить беременность из-за анатомического дефекта или серьезных сопутствующих заболеваний.
  • Донорство яйцеклеток применяется, когда у женщины нет своих ооцитов из-за генетических нарушений, при синдроме истощения яичников, после удаления половых желез, в постменопаузе.
  • Оплодотворение донорской спермой может быть проведено как в цикле инсеминации, так и в ЭКО, в зависимости от клинической ситуации и возраста пациентки.
  • Криоконсервация половых клеток.

Эффективность вспомогательных репродуктивных технологий зависит от возраста женщины, причин бесплодия, профессионализма врачей и оснащения клиники, в которой проводится процедура. У женщин до 35 лет в среднем удается добиться наступления беременности и рождения ребенка в 39% случаев (в расчете на 1 перенос), после 40 лет шансы снижаются до 11% (в расчете на 1 перенос).

Психосоматика бесплодия у женщин

Психоэмоциональное состояние может в определенной степени влиять на фертильность женщины. Например, частые стрессы могут привести к гормональному дисбалансу, в результате чего репродуктивная функция снизится. Однако, «психосоматику» нельзя рассматривать как основную причину бесплодия. Не стоит списывать невозможность зачать ребенка на подсознательные страхи и нежелания иметь детей. Настоящую причину расстройства должен диагностировать врач.

Психологические проблемы – зачастую не причина, а следствие бесплодия, особенно если причина оказалась серьезной, и врачи мало чем могут помочь. Лечением такого «психологического бесплодия» занимаются психологи.

Лечение вторичного бесплодия

Вторичным бесплодием называют состояние, когда не может забеременеть женщина, у которой была хотя бы одна беременность. Его причины не отличаются от тех, что мы перечислили выше. Лечение вторичного бесплодия у женщин проводится с помощью медикаментозных препаратов, хирургическим путем либо с применением вспомогательных репродуктивных технологий.

Существуют ли меры профилактики женского бесплодия?

Шансы на наступление беременности поможет повысить соблюдение некоторых рекомендаций:

  • Ограничение потребления алкоголя. Женщинам крайне не рекомендуется потреблять более 100 г этилового спирта в неделю, что соответствует 2,5 л 5% пива, 1 л 12% вина или 350 мл крепких напитков (40%).
  • Откажитесь от курения. Вредная привычка снижает фертильность, приводит к проблемам со здоровьем у будущего ребенка, повышает риск многих заболеваний, в том числе онкологических.
  • Поддерживайте физическую активность. Если выполнять упражнения хотя бы по 15 минут в день, это положительно влияет на репродуктивную функцию.
  • Поддерживайте здоровый вес. Избыточная масса тела, истощение, резкий набор или потеря веса могут стать причиной бесплодия.

Цены на лечение бесплодия

На стоимость лечения бесплодия влияют многие факторы, такие как виды лечения, необходимость в хирургическом вмешательстве, ВРТ, оснащение клиники, ее ценовая политика. Прейскурант центра репродуктивных технологий REMEDI представлен ниже:

Наименование услуги Стоимость, руб.
Прием (осмотр, консультация, УЗИ) врача акушера-гинеколога-репродуктолога 4 500
Наши врачи
Генеральный директор, главный врач, врач акушер-гинеколог, репродуктолог
Получить консультацию
Руководитель экспертного центра женского здоровья, врач акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог, гемостазиолог
Получить консультацию
Заместитель главного врача по КЭР, врач акушер-гинеколог, хирург
Получить консультацию
Заведующий отделением ВРТ, врач акушер-гинеколог, репродуктолог, к.м.н.
Получить консультацию
Врач акушер-гинеколог, репродуктолог, врач УЗД
Получить консультацию
Врач акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог, гемостазиолог
Получить консультацию
Врач акушер-гинеколог, репродуктолог
Получить консультацию
Врач акушер-гинеколог, репродуктолог к.м.н.
Получить консультацию
Врач акушер-гинеколог, репродуктолог, врач УЗД
Получить консультацию
Врач акушер-гинеколог, репродуктолог, врач УЗД
Получить консультацию
Отзывы о наших врачах
Юлия
Врач — Кутасова Анна Игоревна
В клинике REMEDI все врачи профессионалы, доверяешься полностью всем и каждому. Но хочу отдельно поблагодарить и отметить чуткого, тактичного и внимательного врача - Анну Игоревну Кутасову. С ней мне было спокойно и легко в течение всех
9 месяцев (даже на расстоянии). Большое спасибо вам, Анна Игоревна! С вами все было не так страшно:)
Мария
Врач — Поварова Анна Андреевна
Хочу всем порекомендовать замечательного врача- репродуктолога Поварову Анну Андреевну. Высококвалифицированный врач и очень замечательный человек. Моя история долгая и сложная, но если кратко - 10 лет бесплодия и вот наконец долгожданна беременность. Анна Андреевна внимательный
и грамотный специалист, "дотошный" в самом хорошем смысле этого слова, вникает во все мелочи и детали. Всегда на связи, а это очень важно, особенно когда беременность первая и такая долгожданная. Всем советую этого врача! Лучший врач!!! Мария.
-
Врач — Младова Елена Сергеевна
Три года я не могла забеременеть, три года я мучилась и плакала. В Воронеже сказали что только ЭКО может спасти ситуацию, слава Богу на моём жизненном пути попалась Младова Елена Сергеевна, как только она посмотрела
мои анализы то резко отодвинула ЭКО и дала надежу на естественную беременность. За три визита к ней я наконец то забеременела, она выписала грамотное лечение и всё получилось! Ни какой пустой траты денег, все только по делу! Спасибо ей Огромное! Я ей многим обязана!
-
Врач — Лапшихин Александр Александрович
После двух неудачных попыток ЭКО в НЦАГиП им. Кулакова мы с мужем решили прийти на прием к Александру Александровичу — и не пожалели! Он все внимательно выслушал, посмотрел нашу «историю» и подобрал курс подготовки к
ЭКО, подходящий именно нам! Причем вначале он подтянул мое женское здоровье (которое сильно пошатнулось после предыдущих попыток) и здоровье моего мужа — что играет немаловажную роль в программе ЭКО. Как результат — сейчас у нас подрастает сынишка, за что ему огромное спасибо! Я уже не говорю о том, что с этим врачом просто очень приятно общаться! У Александра Александровича действительно индивидуальный подход в каждому пациенту! Побольше бы таких врачей!
Юлия
Врач — Поварова Анна Андреевна
Здравствуйте, хочу выразить свою благодарность Поваровой Анне Андреевне , она - мой первый и единственный для меня репродуктолог , так случилось что в 22 года мне пришлось удалить трубы , и решиться на ЭКО ,
я очень боялась до первого знакомства с Анной Андреевной, она такая искренняя , добрая , открытая и отзывчивая , я сразу поняла что с ней у меня все получится , все прошло успешно и 29 декабря я узнала что беременна ! С 1 попытки ! Анна Андреевна , Вы самая лучшая , неприменно Ждите меня за вторым малышом , найду Вас в любой клинике!!
Татьяна
Врач — Торосян Арпине Эдуардовна
Арпине Эдуардовна очень грамотный специалист. Всё понятно объясняет. Профессионал своего дела. Вот такие врачи дарят счастье материнства. Делали в неё эко. Теперь у нас лапочка дочка. Спасибо Вам ещё раз, Арпине Эдуардовна!!!!!
-
Врач — Лапшихин Александр Александрович
Александр Александрович подарил радость материнства. Мы долго ходили по врачам, искали причину, по которой я не могла забеременеть. Казалось, сделали уже все, что только можно было. Когда попали на прием к Лапшихину, стало ясно, что
этот врач грамотный и очень ответственный. Он предложил нам ЭКО, объяснил причины такого решения и мы согласились. Сейчас растим сыночка, который появился только благодаря стараниям доктора. У нас с первой попытки все получилось! Низкий поклон Александру Александровичу и всех благ ему.
Яна Сергеевна
Врач — Бричкалевич Юлия Константиновна
Юлия Константиновна волшебный доктор. Она настолько тактична, аккуратна в осмотре. Все объяснила, о всем рассказала. Когда Юлия Константиновна рассказала о всех методах, нам предложила щадящую программу, что показывает у доктора нет цели выкачивания денег. ЭТО
ТАК ВАЖНО!!!! Доктор дал сумасшедший заряд на наше маленькое чудо. Мы в полном восторге
Наталья
Врач — Кутасова Анна Игоревна
Я рада что была пациенткой Анна Игоревны, все прошло очень хорошо несмотря на то что я волновалась по поводу процесса, но с ней все вопросы решались легко и постоянное общение, она очень быстро помогала достаточно
было просто отправить сообщение по whatsup, я очень довольна что нашла таких специалистов врачей в России! Скорее всего вернусь снова, потому что доверяю компетентности этой команды врачей, они большие молодцы!!!
-
Врач — Младова Елена Сергеевна
Попытки провести ЭКО у нас были и в других клиниках. К Елене Сергеевне обратились уже с отчаянием. Надеялись на чудо. Врачом нашим стала Младова Елена Сергеевна. В итоге — беременность! Вы даже не представляете —
какое это счастье. Родила с помощью кесарева, ребенок здоров. Спасибо! Побольше Вам, дорогая Елена Сергеевна пациенток, которые с вашей помощью смогут увидеть заветные две полоски на тесте.
Анжела
Врач — Торосян Арпине Эдуардовна
Очень рада, что попала именно к Арпине Эдуардовне на приём. Обратилась к ней за помощью в планировании беременности. Арпине Эдуардовна на приёме назначила нужные анализы, подобрала курс лечения. Мы пришли к циклу ЭКО, и со
второго раза всё получилось. Теперь в ожидании малышки. 🤰🏼 Началось в Рязани "Мать и Дитя", закончилось в Москве "Ремеди". Врач всегда на связи. Спасибо 🙏 за её профессионализм, внимательность, отзывчивость. Если за детками - то только к ней.
Алиция
Врач — Алексей Валентина Анатольевна
Молодой и опытный человек, очень приятный, благодаря её работе у нас появился мальчик Виктор. Рекомендую клинику remedi всем, камеральная клиника в которой нам повезло.