Гиперплазия эндометрия
Гиперпластические процессы эндометрия: гиперплазия, полип эндометрия – одна из частных причин проблем деторождения. Обычно диагностируется в ходе обычного ежегодного контроля за состоянием собственного здоровья (диспансеризация), в ходе подготовки к планированию беременности или в ходе обследования по поводу проблем репродукции. Иногда от женщины с гиперпластическим процессом эндометрия можно услышать жалобы на нерегулярные кровяные выделения из половых путей, «кровомазания». Но чаще всего заболевание протекает бессимптомно. С теми, кро планирует беременность – понятно: необходимо предпринимать меры по устранению патологии. А чем же заболевание опасно если женщина не планирует беременность? Опасность любого гиперпластического процесса в повышении риска рака матки. Особенно у женщин элегантного возраста: в перименопаузе и постменопаузе.
Заболевание выражается в увеличении толщины эндометрия (локально - в одном месте слизистой матки – при полипах эндометрия или диффузно – по всей или по большей части поверхности слизистой тела матки – при гиперплазии эндометрия), изменении его строения. То есть, эндометрий не соответствует фазе цикла, физиологическому статусу женщины (например, в постменопаузе).
Полип эндометрия – самый распространенный вариант гиперпластического процесса эндометрия, который встречается у женщин. Может дать о себе знать нециклическими кровотечениями (любой интенсивности, чаще мажущими кровяными выделениями из половых путей, не связанными с менструальным циклом). Но встречается и такой вариант развития событий, когда полип эндометрия не дает о себе знать и обнаруживается случайно, в ходе профилактического осмотра (диспансеризации).
Еще один вариант гиперпластического процесса эндометрия – атипическая гиперплазия. Фактически это пограничное состояние между онкопроцессом и просто нарушением состояния эндометрия. Заключение по варианту гиперплазии (простая или атипическая) мы получим от патоморфолога, по итогам гистологического исследования биоматериала (после проведения Пайпель-биопсии эндометрия или гистероскопии с биопсией эндометрия, или по итогам раздельного диагностического выскабливания стенок тела матки и канала шейки матки).
Причины гиперпластических процессов эндометрия:
- Нарушения менструального цикла – нерегулярная овуляция, отсутствие овуляции.
- Ожирение, сахарный диабет.
- Неоднократные внутриматочные вмешательства;
Иммуногистохимические нарушения состояния эндометрия (речь о рецепторах к половым гормонам, которые расположены на поверхности клеток эндометрия и обеспечивают влияние половых гормонов на изменение структуры и рост эндометрия; о тканевых факторах роста).
Лечение гиперпластических процессов эндометрия возможно!
Варианты лечения гиперпластических процессов – консервативное (с помощью медикаментов) и хирургическое (гистерорезектоскопия, раздельное выскабливание матки и цервикального канала). Для принятия решения о методе лечения, в определенных ситуациях, проводят Пайпель-биопсию эндометрия. Это безболезненная процедура: тонким катетером из полости матки производят забор биоматериала (эндометрия) с целью исключения злокачественного процесса.
Консервативное лечение заключается в гормонотерапии с последующим ультразвуковым контролем состояния эндометрия. Если от медикаментозной терапии эффекта нет или клиническая ситуация так складывается, что необходимо не терять время, то проводят хирургическое лечение.
Наши врачи составляют индивидуальную программу лечения патологии эндометрия для каждой пациентки. При этом мы учитываем состояние здоровья женщины, планы относительно рождения детей. Обычно курс складывается из нескольких этапов: развернутая диагностика, удаление разросшейся ткани, последующий прием лекарственных средств, ультразвуковой контроль за состоянием эндометрия.
Операция по удалению разросшейся ткани проводится при помощи гистероскопа – это специальный прибор, совмещающий диагностические и хирургические функции. Процедура не оставляет рубцов и не требует длительной реабилитации.
Записывайтесь на прием через сайт!
