Отложенное материнство в Remedi

Стимуляция овуляции

Нарушение созревания яйцеклеток в яичниках — одна из ведущих причин женского бесплодия. Чтобы достичь желанной беременности в такой ситуации, потребуется стимуляция овуляции. Женщине вводят половые гормоны, которые способствуют развитию половых клеток и помогают получить зрелые ооциты. Методика применяется для самостоятельной терапии и в составе комплексных программ: ЭКО, ЭКО+ИКСИ, внутриматочная инсеминация.

При гормональной стимуляции в яичниках за один цикл может созревать сразу несколько яйцеклеток. Такое явление называется суперовуляцией. Чем больше ооцитов, тем лучше, поскольку врачи смогут выбрать самые жизнеспособные для зачатия in vitro.

Протоколы стимуляции овуляции проводятся в клинике репродуктивной медицины REMEDI в Москве. Чтобы повысить шансы и минимизировать побочные реакции, программы подбираются индивидуально для каждой пациентки. В сочетании с другими методами лечения бесплодия врачи достигают высокого показателя успешности зачатия и помогают парам стать счастливыми родителями.

Показания

• нерегулярные овуляции (олигоовуляция) или их полное отсутствие (ановуляция);

• эндокринное бесплодие;

• поликистоз яичников;

• проведение программы ЭКО.

Противопоказания

• опухоли и опухолевидные образования яичников, за исключением эндометриоидных и функциональных кист до 3 см в диаметре;

• другие заболевания репродуктивных органов, которые требуют хирургического вмешательства;

• эндокринные болезни: гипер- и гипотиреоз, гиперпролактинемия, дисплазия коры надпочечников;

• острые воспалительные и инфекционные болезни;

• тяжелые патологии легких, сердца, почек, печени;

• некоторые психические заболевания.

Методы

Для стимуляции овуляции применяют несколько групп гормональных препаратов, одобренных Клиническими рекомендациями по лечению женского бесплодия. Они дают одинаковый результат — созревание и выход здоровой яйцеклетки, но действуют по-разному. Стоимость услуги обсуждается индивидуально с учетом выбранного протокола.

Основные виды лекарств:

• Антиэстрогены. Кломифен — препарат первой линии для индукции овуляции. Он частично блокирует эстрогеновые рецепторы, поэтому в мозг поступает сигнал о нехватке эстрогенов. В ответ начинают активно вырабатываться фолликулостимулирующий (ФСГ) и лютеинизирующий (ЛГ) гормоны гипофиза, которые стимулируют яичники.

• Препараты ФСГ. Лекарства способствуют созреванию фолликулов и подготавливают их к действию ЛГ, усиливают выработку эстрогенов.

• Ингибиторы ароматазы. Медикаменты блокируют превращение тестостерона в эстроген и вызывают дефицит половых гормонов, в результате чего активируется синтез ФСГ и ЛГ.

• Хорионический гонадотропин. ХГЧ работает как триггер овуляции — он запускает процесс дозревания ооцита и его выхода из фолликула.

• Рекомбинантные ФСГ и ЛГ. Аналоги природных гормонов, которые используются как монотерапия или комбинируются с другими видами стимуляции.

Подготовка

Прежде чем проводить стимуляцию овуляции, женщине нужно записаться на прием к репродуктологу и пройти полное обследование. Во время диагностики оценивают общее состояние здоровья, исключают противопоказания. Перечень методов:

• стандартный лабораторный комплекс: гемограмма, биохимический анализ крови, коагулограмма, клинический анализ мочи, определение группы крови и резус-фактора;

• тестирование на инфекции: ВИЧ, сифилис, вирусные гепатиты В и С, ИППП;

• исследование уровня антимюллерова и фолликулостимулирующего гормона;

• гинекологический осмотр: вагинальный мазок на флору, жидкостная онкоцитология, УЗИ матки и придатков.

Этапы

1. Прием гормонов. Препараты назначают на 2-5 день менструального цикла. Врач детально расписывает схему их применения, поскольку от этого зависит эффективность и безопасность методики. Лечение продолжается 7-12 дней.

2. Контрольные УЗИ. Женщине нужно несколько раз прийти к врачу для фолликулометрии — мониторинга роста фолликулов в яичнике с помощью ультразвука.

3. Инъекция ХГЧ. В назначенное время делают укол препарата, который стимулирует выход яйцеклеток. Овуляция обычно происходит через 24-36 часов после введения ХГЧ.

Мнение врача

Стимуляция овуляции — классика репродуктивной медицины. В клинике REMEDI мы тщательно подбираем схемы гормональной терапии, поэтому не стоит опасаться негативных последствий. После выхода яйцеклетки есть несколько вариантов развития событий: половой акт с партнером, введение спермы мужа или донора в полость матки, забор ооцитов для использования в протоколе ЭКО.

Процедуру можно проводить несколько раз. Благодаря многолетнему опыту и профессионализму наших докторов большинству женщин достаточно 1-2 протоколов для наступления беременности. Если же стимуляция овуляции будет недостаточно эффективной, репродуктологи предложат альтернативные варианты.

Запишитесь на консультацию врача в Москве, чтобы выбрать подходящий именно вам способ лечения бесплодия.